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第5节 肺不健康,其他器官跟着遭殃

肺是独立存在的吗?不是。人是一个整体,每一个器官都与其他器官有着千丝万缕的联系。 ]3 `. u7 p* T. |' |/ f. y, S8 D

较为常见的表现肺与其他器官有关的疾病是肺动脉高压。这种病的患者由于长期缺氧导致嘴唇呈蓝紫色,因此“蓝嘴唇”便成为肺动脉高压患者的标志。肺动脉高压既可以独立发病,也可以是并发症。很多人都认为肺动脉高压是一种罕见病,事实上,除了特发性和家族性肺动脉高压是罕见病,它也是许多其他疾病的“难兄难弟”:左心疾病、结缔组织病、先天性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、HIV感染等都可导致肺动脉压力进行性升高,最终导致心脏衰竭。 内容来自半壁江

我国特发性肺动脉高压每年的发病人数大约在 100万.200万,尤其是女性的发病率较高,平均年龄在 36岁。有心脏病史、心功能不全的患者,如果出现不明原因呼吸困难、嘴唇呈蓝紫色时,应先排查肺动脉高压。

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特发性肺动脉高压,如不及时有效地治疗,剩余的生存时间平均仅三年左右,也被称为心血管疾病中的“癌症”。 i6 N, A/ X5 @0 Z7 f7 x. }7 H*

肺动脉高压患者每天都面临呼吸困难的感觉,爬一层楼就像攀登珠穆朗玛峰那般困难。由于缺氧,走 100米的路程、爬一层楼的高度,对他们来说都是一种奢望。肺动脉高压临床症状缺乏特异性,易被误诊为一般心脏病或者呼吸疾病。肺动脉高压最早期,也是最容易被忽视的症状就是胸闷、运动后气短、呼吸困难,出现无法解释的进行性加重、爬楼困难,此时一定要去医院查一查。

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肺动脉高压就是一个典型的可由其他疾病引起,而后又会引发更严重疾病的典型例子,所以怎么能说肺与其他器官没有关系呢?

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时下,人们普遍对自己的心脏、肝脏注意保健,但对脏器中尤为娇嫩的肺却满不在乎,认为呼吸系统生病,不外乎感冒咳嗽,而对其深层次的危害却了解甚少。 4 y3 _, q3 z0 l* C) T' d5 l,; e5 \8 q

我也曾经遇到一位患者,40多岁,因为抽烟,喉咙里经常有痰,咳嗽不断,他认为“抽烟的人咳嗽、有痰是很正常的事”,所以从未到医院检查过。后因出现咳嗽、气喘,才到医院检查,结果显示其肺功能只能发挥30%,而正常人肺功能一般应为100%。看了自己的肺功能报告,这个患者不禁目瞪口呆,但其实这种情况在临床上并不罕见,很多人对自己的肺功能了解并不够多,也没有意识到上楼喘是一种需要去医院治疗的问题。 banbijiang.com

临床上对肺功能小于80%的人就可以诊断为慢阻肺,而上面这位病人的肺功能只有30%,远低于正常值,以后虽然可通过药物调理,改善其症状,但其肺功能的恢复已不可逆转。许多病人就是因为长期患有慢性气道炎症,且没有引起足够重视,造成呼吸道阻塞,进而使肺泡变大,时间久了形成肺气肿影响血液循环,导致心脏压力增大,最后演变成肺源性心脏病。

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肺病除了与其他疾病能够相互影响外,有时还是其他疾病的风向标。

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在门诊上经常会遇到家长带着孩子因反复发生肺炎和上呼吸道感染来就诊。家长往往会说我的孩子抵抗力弱,经常感冒,一感冒就容易转成肺炎,而且,每次肺炎都得输液好多天,接着这次肺炎刚好,又因感冒引起肺炎了。遇到这种情况,我总会提醒家长到心内科去检查一下,确定孩子是否患有先天性心脏病。

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这是因为有多种类型的先天性心脏病会导致小儿反复患肺炎发烧,而且肺炎往往不易治愈。这是因为心脏间隔缺损包括房间隔缺损、室间隔缺损以及动脉导管未闭,这三种小儿最常见的先天性心脏病都会导致患儿左侧心脏的血液通过缺损流到右侧心脏,而后被右心室注入肺脏,造成肺脏里的血液增多,肺充血,局部抵抗力下降,从而容易诱发细菌感染导致肺炎。因为起始的病因即心脏病没有解除,所以肺炎不容易好。

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如果医生没有经验,当小儿患肺炎时只知道治肺炎,就容易耽误病情。 半壁江图书频道

所以,提醒反复得肺炎的小儿家长,不妨领您的孩子检查心脏,以排除先天性心脏病这一元凶。 banbijiang.com

为了今后生活质量的提高,在珍视心肝的同时,要格外呵护自己的肺,而且要从年轻时做起。年轻人,特别是有吸烟史的,都有“吸烟人平时咳嗽、吐痰是正常的”等错误观点。肺不像消化道能容纳多种食物,而是非常娇气,不能有半点杂物,哪怕是一点刺激性气味都能引起咳嗽,有痰就更说明呼吸道有炎症,应及时治疗。要不然,亏待了肺,它可是会引起一系列其他疾病的。

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在人的身体中,肺与其他器官的关系都是比较密切的,它的疾病会引起其他器官的问题,而反过来其他器官有问题也可能引起肺部的不适。在生病时我们要时刻关注疾病的发展趋势及转移苗头,尤其是有高危风险的患者,应加强对肺的保护,避免肺成为其他疾病发展的“受害者”。

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