在门诊中，经常遇到各种肺病患者提出一个相同的问题：我平时也不抽烟，家里也没有抽烟的人，怎么就得了肺病了呢？很多人认为自己没有抽过烟，根本就不需要养肺，其实这是一个认识上的巨大误区。虽然抽烟确实是肺癌的最重要的诱发原因之一，但是不抽烟的人对于肺部的养护也是必需的。因为在生活中，还有很多引起肺部不适的因素，比如空气污染、装修污染，还有一些职业需要长期接触粉尘，以及在寒冷时不注意保暖，使得肺部受寒等，都会造成肺部的不适甚至引发肺病。

那么都是什么样的人需要养肺呢？总体来说，所有人都需要！在日常生活中，我们的肺无时无刻不在过滤着空气中的杂质，尤其是现在各地空气质量下降，如 PM2.5对人们呼吸道的影响越来越大。而长时间在尾气、雾霾等环境下呼吸，即使佩戴口罩也无法避免肺部受损伤。正常人 24小时吸入空气约 1万升，而空气中含有各种微生物、过敏原及其他有害物质，雾霾天的空气尤甚。而我们的肺就是在这个环境中不断地工作，怎么可能不需要精心养护呢？

我们平常呼吸首先会使用到鼻子。鼻子里有纤毛，一些异常物质进去时，人会通过喷嚏将异物打出来。而且气管细胞上面有小得就像麦芒似的纤毛，以一分钟 1000.1500次的速度晃，同时上面有细胞分泌黏液，然后覆盖纤毛表面。当我们吸入了粉尘，就会通过分泌物将其排出来。如果我们一天都在外面参加集会，第二天痰就会变成灰色，这是呼吸系统的运载功能把有害的东西排了出来。

肺泡里有很重要的巨噬细胞，一些有害的细菌、病毒到了肺泡出不来，就会被巨噬细胞吞噬，然后存在肺里。如果一个城市污染比较严重，那么肺到一定年龄就会沉积很多炭尘等。在临床研究中，呼吸科医生经常遇到 50岁以上的人，把肺切开一看，都是黑色的。要知道，肺正常是淡红色，但是在污染的环境时间待太长，炭尘被巨噬细胞吞噬后，日久天长肺就变黑了，尤其是在大城市生活的人更为普遍，所以说每个人都需要养肺。

得肺病的现代人越来越多，除了环境的问题，还跟“肺主治节”有关系。“治”是调理的意思，“节”即节气，就是二十四节气。在古时候，没有现代的各种精良的仪器，所以人们在感知二十四节气变化时就是依靠肺脏。我们在前面也讲过，肺属“娇藏”，同时也是除了皮肤之外，人体中唯一直接与外界联系的器官，所以肺对外界气候变化的感知能力很强，并能够调节人体适应气候的变化。而现在生活水平高了、物质条件好了，肺脏的调节功能却降低了。相对来说，肺的调节能力降低，一方面，环境的变化超越了人体自身调节功能；另一方面，现代人生活不规律，不能顺应时节变化而调整，经常熬夜、烟酒刺激、不良情绪等，都会使肺功能下降而生病。

在人的一生中，正常人肺功能是慢慢减弱的，所以中老年人对肺部的保养更是必需的，应定期做个肺部功能检查。如果过了半年肺功能降低得比别人快，那么我们作为医生就会建议如果抽烟一定要停止，在这时候有些肺病可通过治疗逆转。早期治疗对于慢性呼吸疾病很重要，就像高血压、慢性病，别等到得了心肌梗死、中风才来治疗。

李嘉诚的话我很欣赏：人的健康如堤坝保养，当你最初发现有渗漏时，只需很少力量便可堵塞漏洞，但当不加理会要崩堤时才进行补救，即使花费更多人力和物力亦未必能挽回。

我也常常这么跟病人说，你别想现在，想想二三十年以后你是什么样子。你别说现在年轻，什么都扛得住，多喝点酒没有关系，第二天就好了，吃多点无所谓，抽烟也无所谓，但是想想二三十年后你会怎么样，是不是还能有一个健康的身体，能够去做自己想做的事情。

对每个人来说，养肺都是一堂必修课，不要觉得自己不抽烟，肺癌就会离自己远远的。每个人都要把养肺作为自己的重要任务，戒烟限酒，作息规律，不熬夜，远离装修污染，加强锻炼。尤其是中老年人，每年要定期体检，以便对肺癌及早发现及早治疗。