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第3节 给你的心理打分

当我们身体出现不适的时候,可以到医院通过X光化验等各种医疗手段确诊自己得了什么病,然后及时治疗。可是,我们如何检测自己的心理状况?有什么手段可以检测我们是否心理健康呢?我们的心理健康程度是怎么样的呢?我们一般通过各种心理测试确认自己的心理问题。请你做下面的SCL—90心理自评量表,给你的心理状况打打分吧。

这个量表的名称是由三个英文单词的首字母组成的:“S”代表Symptom(症状),“C”代表Check(检查),“L”代表List(清单、量表),因此,这个量表又被称之为症状自评量表,这个量表共有90道题,国际通用的心理自评量表,非常有效。它包含有较广泛的精神症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及。主要适用于成年的神经症、适应障碍及其他心身疾病。不适合于躁狂症和精神分裂症。该量表内容量大,反映症状丰富,较能准确评估病人自觉症状特点。

对每道题的回答分为五种情况:第一种“没有”,指自觉无该项症状(问题);第二种“很轻”,指自觉有该项症状,但对受检者并无实际影响,或影响轻微;第三种“中等”,指自觉有该项症状,对受检者有一定影响;第四种“偏重”,指自觉常有该项症状,对受检者有相当程度的影响;第五种“严重”,指自觉该症状的频度和强度都十分严重,对受检者的影响严重。

这里所指的“影响”,包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻”、“中”、“重”的具体定义,则应由自评者自己去体会,不必做硬性规定。

心理自评量表中列出了一些在学习生活中可能出现的状况,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一周内下述情况影响你的实际感觉,在上述五种情况中选择一个,填在后边的括号里。请不要多选或漏选。

①头痛。()

②神经过敏,心中不踏实。()

③头脑中有不必要的想法或字句盘旋。()

④头晕或晕倒。()

⑤对异性的兴趣减退。()

⑥对旁人责备求全。()

⑦感到别人能控制你的思想。()

⑧责怪别人制造麻烦。()

⑨忘性大。()

⑩担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。()

B11容易烦恼和激动。()

B12胸痛。()

B13害怕空旷的场所或街道。()

B14感到自己的精力下降,活动减慢。()

B15想结束自己的生命。()

B16听到旁人听不到的声音。()

B17发抖。()

B18感到大多数人都不可信任。()

B19胃口不好。()

B20容易哭泣。()

B21同异性相处时感到害羞、不自在。()

B22感到受骗,中了圈套或有人想抓住你。()

B23无缘无故地突然感到害怕。()

B24自己不能控制地大发脾气。()

B25怕单独出门。()

B26经常责怪自己。()

B27腰痛。()

B28感到难以完成任务。()

B29感到孤独。()

B30感到苦闷。()

B31过分担忧。()

B32对事物不感兴趣。()

B33感到害怕。()

B34感到自己的感情容易受到伤害。()

B35感到别人能猜到你的想法。()

B36感到别人不理解你,不同情你。()

B37感到人们对你不友好,不喜欢你。()

B38做事必须做得很慢,以保证做得准确。()

B39心跳得很厉害。()

B40恶心或胃部不舒服。()

B41感到比不上他人。()

B42肌肉酸痛。()

B43感到有人在监视你,谈论你。()

B44难以入睡。()

B45做事必须反复检查。()

B46难以做出决定。()

B47怕乘坐公共汽车、地铁或火车。()

B48呼吸有困难。()

B49一阵阵发冷或发热。()

B50因感到害怕而避开某些东西、场合或活动。()

B51脑子变空了。()

B52身体发麻或刺痛。()

B53喉咙有梗塞感。()

B54感到前途渺茫。()

B55不能集中注意力。()

B56感到身体的某一部分软弱无力。()

B57感到紧张或容易紧张。()

B58感到手或脚发沉。()

B59想到死亡的事情。()

B60吃得太多。()

B61当别人看着你或谈论你时,感到不自在。()

B62有一些不属于你自己的想法。()

B63有想打人或伤害他人的冲动。()

B64醒得太早。()

B65必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。()

B66易醒。()

B67有想摔坏或破坏东西的冲动。()

B68有一些别人没有的想法或念头。()

B69感到对别人神经过敏。()

B70在商店或电影院等人多的地方感到不自在。()

B71感到做任何事情都有困难。()

B72一阵阵恐惧或惊恐。()

B73感到在公共场合吃东西不舒服。()

B74经常与人争论。()

B75独处时神经很紧张。()

B76别人对你的成绩没有作出恰当的评价。()

B77即使和别人在一起也感到孤单。()

B78感到坐立不安、心神不定。()

B79感到自己没有什么价值。()

B80感到熟悉的东西变得陌生。()

B81大叫。()

B82害怕会在公共场合晕倒。()

B83感到别人想占你的便宜。()

B84有一些有关“性”的想法而感到苦恼。()

B85你认为应该因为自己的过错而受到惩罚。()

B86感到要赶快把事情做完。()

B87感到自己的身体有严重问题。()

B88从未感到和其他人很亲近。()

B89感到自己有罪。()

B90感到自己的脑子有毛病。()

测试完毕,给自己算算分数吧!选“没有”的记O分,选

“很轻”的记1分,选“中等”的记2分,选“偏重”的记3

分,选“严重”的记4分。算算你所有题加在一起之后的总

分,之后再算算下面各因子分数:(说明:将自己的各题得分

代入相应的题号并相加,将总和除以题目的数量,得出的就是

各因子分。)

躯体化=①+④+B12+B27+B40+B42+B48+B49+B52+B53+B56+B58

强迫=③+⑨+B10+B28+B38+B45+B46+B51+B55+B6510

人际敏感=⑥+B21+B34+B36+B37+B41+B61+B69+B73

抑郁=⑤+B14+B15+B20+B22+B26+B39+B30+B31+B32+B54+B71+B7913

焦虑=②+B17+B23+B33+B39+B57+B72+B78+B80+B8610

敌对=B11+B24+B63+B67+B74+B816

恐怖=B13+B25+B47+B50+B70+B75+B82

偏执=⑧+B18+B43+B68+B76+B836

精神病性=⑦+B16+B35+B62+B77+B84+B85+B87+B88+B9010

其他=B19+B44+B59+B60+B64+B66+B897

计算完毕后,如果你的总分在200分以上了,说明最近一段时间你的心理状况不是很好,需要引起你的注意了!单个因子分如果我们拿交通信号灯打比方,每个因子分在2分以下是绿灯,在2~2.5分是黄灯,在2.5分上就是红灯了!你必须要注意了!

按SCL—90心理自评量表的原设计者的规定,该量表适用于精神科或非精神科门诊的成年人。根据国内学者的研究体会,它对于神经症及综合医院住院病人或心理咨询门诊的受检者,都有较好的自评效果,是能很快了解病人自觉症状的有力工具。

SCL—90心理自评量表作者并未提出分界值,按通常的测试结果,总分超过160分,或阳性项目数超过43项,或任一因子分超过2分,可考虑筛选阳性,需进一步检查。

用该表白测时,需注意以下事项:

其一,受检者应作出独立的、不受任何人影响的自我评定。

其二,评定的时间范围是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。

SCL—90心理自评量表的统计指标主要为两项,即总分和因子分。

1.总分

90个项目单项分相加之和,能反映其病情严重程度。

2.因子分

共包括10个因子,即所有90项目分为十大类。

(1)躯体化。包括①、④、B12、B27、B40、B42、B48、B49、B52、B53、B56和B58,共12项。这个因子主要反映你的身体健康状况,如果这一项你亮红灯了,说明你这一段时间身体健康状况不是很好,可能你爱头疼、胃疼、腰疼等,身体多感到不舒服。身体是革命的本钱,身体出现了不适要及时检查,它可能是你身体发出的警报。

(2)强迫症状。包括③、⑨、⑩、B28、B38、B45、B46、B51、B55和B65,共10项。做事非常认真、凡事追求完美,这样的人在强迫症状这一因子上的得分可能会高一些。

适度的强迫对我们是有利的,但是却不能超过一定的限度,否则,就变成了心理疾病。到底什么是强迫症呢?明知道某件事或者是某句话没有必要,但是却没有办法摆脱,反反复复地想,控制不了;或者是反反复复地去做一个动作、一种行为。

典型的强迫行为,比如控制不了自己,一天洗手二三十次。

在初中生、高中生中比较普遍存在的强迫行为是强迫检查做完的题。检查一次、两次很正常,但有的同学检查了多次以后还想检查,明知没问题了,可还是不放心,控制不了这种行为。

还有强迫思维,比如说,有的同学学习一直很努力,总是担心自己落在其他同学后面,在学习上非常严格地要求自己,听课时希望自己不漏掉老师说的任何一句话,但是越这样想就越感到自己听课时没有全神贯注,这种学生经常想:我又想什么了?老师上句讲的是什么?一堂课不停地这样想,控制不了,严重影响了自己的听课效果。

(3)人际关系敏感。包括⑥、B21、B34、B36、B37、B41、B61、B69和B73,共9项。,什么是敏感?敏感就是把什么事情都看得非常严重,很在意,什么事都爱往自己身上联系。当这种人看到别人一个眼神时,心里就会寻思:“这是什么意思?”然后自己如坐针毡。当听到别人一句很无心的话,他心里就暗问:“是不是对我有什么看法,是不是在讽刺我?”然后耿耿于怀。

人际关系敏感这个因子中,还指某些人感到自卑、懊丧以及处理不好人际关系。每个人无论在什么情况下,都渴望受到别人的欢迎与认可,都想拥有几个可以谈心的朋友,当一个人在集体中没有朋友,不被这个集体接纳的时候,他的内心会感觉到非常的孤独、寂寞和痛苦。

心理学家马斯洛曾经提出过一个世界闻名的“需要层次理论”,他认为人的需要有五个层次:第一层次,生理需要,比如吃饭、睡觉;第二层次,安全需要,比如有安全稳定的生活;第三层次,归属与爱的需要,比如有一个平稳的家,有朋友;第四层次,尊重的需要,尤其人格要受到应有的尊重;第五层次,自我实现的需要。当一个人的生理需要和安全需要基本得到满足之后,他就会有更高层次的要求,通过与其他人建立感情的联系,比如说结交朋友、追求爱情、加入一个集体并在这个集体中找到自己的位置等,以满足自己归属和爱这个层次的需要。当这一层次的需要得不到满足的时候,他就会产生被抛弃的感觉,内心失落、无助,产生痛苦的心理体验,这一点在高中生身上体现得最为明显。

(4)抑郁。包括⑤、B14、B20、B22、B26、B29、B30、B31、B32、B54、B71和B79,共13项。它反映的是与临床上抑郁症状相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状,还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征,并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题,该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。

抑郁,也就是我们经常能体会得到的——郁闷。

抑郁最典型的特征是:持久的情绪低落,兴趣减退,以前感兴趣的现在也不感兴趣了,容易消极地看问题,遇事容易往坏处想,,自卑,还伴有注意力不集中、记忆力下降、失眠或早醒、食欲减退等一些症状,严重的还有轻生的念头。

在现实生活中,人总是往高处走的,如果你不甘心落后,在你的生活和学习当中肯定会遇到很多消极情绪的困扰。遇到消极情绪,会出现一两天情绪低落是很正常的,但是如果消极情绪连续持续了两三周甚至一个月,仍然没有调整过来,这时就要注意,不要陷入到抑郁状态当中。

(5)焦虑。包括②、B17、B23、B33、B39、B57、B72、B78、B80和B86,共10个项目。它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验,一般指那些无法静息、神经过敏以及由此而产生的躯体征象,那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容,还包括一个反映“解体”的项目。焦虑是很可怕的,可以说它是一个催化剂,会加重你的心理负担。焦虑实际上就是心烦意乱,什么都干不下去,特别的烦躁。在这样的心理状态之下,只能让你更加烦躁不安,引发你的心理障碍向更严重的方向发展。

我们要知道,焦虑、闹心并非无源之水,一定存在一个焦虑源——一个刺激事件让你爆发出焦虑:

比如和人闹矛盾,有了冲突,同父母、老师、同学、同事或者朋友闹矛盾。当我们和他人起了冲突以后,首先看看是不是自己的原因,找到冲突的根源。如果是你的原因,就要赶快想办法解决,尽快把问题解决。如果不是你的原因,记住两句话:第一句“不要拿别人的错误惩罚你自己”,不要因为别人的错误使你自己心烦、闹心;第二句“道不同,不相谋”,要为自己宽心,懂得舍弃和放手,不要让你自己再闹心了!

总之,只有找到了焦虑的源头,才能从根本上消灭这种不良情绪。

(6)敌对。包括B11、B24、B63、B67、B74和B81,共6项。这主要体现在孩子的身上,当然也不排除有的成人也有明显的敌对情绪。敌对主要表现在三个方面:思想、感情和行为。思想上表现为好与人争论,总认为自己对,不服别人的观点;感情上表现为容易烦恼和激动,不能控制地大发脾气;行为上表现为有破坏性行为和攻击行为,比如爱摔东西。

人的一生一般会经历两个显著的反抗期,这是一个人的敌对心理的集中体现时期。

第一个反抗期是小孩三四岁这一阶段,小孩在3岁之前不会用“我”这个词,他不知道我的指向,也就是没有自我意识。他饿的时候说“宝宝饿了”,但并不能理解宝宝就是“我”。小孩3岁之后,他的自我意识迅速觉醒了,他开始频繁地使用“我”这个词,这一时期,他最常说的一句话就是“我自己来”,什么事都要自己完成,反抗成人,拒绝成人的帮助。

第二个反抗期是处于青春发育期的初中生和高中生,由于这一时期的孩子们生理上逐渐发育成熟,产生了“成人感”和“独立感”,他们的心理还没有完全成熟。但是父母却往往容易看到孩子不成熟的一面,仍把他们当小孩看,因此,这一时期孩子对父母产生的敌对情绪和敌对行为是最多的。他们对父母的唠叨感到厌烦,厌倦父母管这管那。这些现象是很正常的,因为他们处在反抗期,随着年龄的增长,这种敌对情绪会慢慢减少直至消失。

(7)恐怖。包括B13、B25、B47、B50、B70、B75和B82,共7项。通常遇到可怕的事情而产生恐怖心理是正常的反映,但如果长时间处于恐怖心理,不能得到缓解,那么就达到病态的程度了。例如毛毛虫恐怖症,当一个人恐惧毛毛虫,当他在书上看到这三个字或者是听别人说出这三个字的时候,他就紧张害怕得不得了。还有一种人际交往中的恐怖,比如说,社交恐怖中的异性恐怖,见到异性就紧张,面红耳赤,说不出话来,这些都是异性恐怖症的表现。

(8)偏执。包括⑧、B18、B43、B68、B76和B83,共6项。偏执的主要表现是敏感多疑,很自负,想法比较极端,很难接受别人的意见和建议,总认为自己正确,人际关系不是很融洽,不好相处,不好沟通。这种人在各种环境里,都会让人感觉到这个人怪怪的。

(9)精神病性。包括⑦、B16、B35、B62、B77、B84、B85、B87、B88和⑩,共10项。其中有幻觉、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目。如果这一因子你的得分比较高,说明你的心理疾患已经有些严重了,应该找心理医生进行咨询和治疗。

(10)其他。包括B19、B44、B59、B60、B64、B66及B89共7个项目,主要反映睡眠及饮食情况。如果这一因子你的得分比较高,说明可能你这一段时间饮食和睡眠不太好,注意自己调节就可以了。

经过上面的分析,我们知道了怎样才算是一个心理健康的人,我们怎样衡量自己的心理状况。

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